Красный плоский лишай

Красный плоский лишай. Причина возникновения Красного плоского лишая окончательно не выяснена. Существуют бактериальная, вирусная, нейрогенная. Аутоиммунная, токсико-аллергическая теории. Большое значение придается хроническим общесоматическим заболеваниям и местной травме (острые края зубов, пломб, некачественные протезы, разнометаллические включения и т. д.).
Поражения слизистой оболочки полости рта могут протекать изолированно или сопровождаться высыпаниями на коже, слизистых гениталий, уретры, пишевода. М.М.Алиев, Е.А.Земская (1985) выделяют следующие формы клинического проявления КПЛ:
1) линейную;
2) ретикулярную;
3) папулезную;
4) экссудативно-гиперемическую;
5) эрозивно-язвенную;
6) веррукозную;
7) атрофическую;
8) кольцевидную;
9) буллезную.

Выделение такого многообразия клинических форм проявления КПЛ условно, поскольку течение заболевания длительное, возможен переход одной формы в другую. Нередко под влиянием местных травмирующих факторов и общих заболеваний организма наблюдается ухудшение состояния больных, развиваются более тяжелые клинические формы.
Различают пять клинических форм проявления Красный плоский лишай на слизистой полости рта (Б.Г.Стоянов с соавт., 1977) :
1) типичную;
2) экссудативно-гиперемическую;
3) эрозивно-язвенную;
4) буллезную;
5) гиперкератозную.

Больная К., 1932 года рождения, обратилась с жалобами на боли в слизистой оболочке левой щеки, усиливающиеся при приеме пищи и при чистке зубов.
Anamneses morbi: примерно 20 лет назад лечилась по поводу красного плоского лишая, причем, элементы поражения наблюдались как на слизистой оболочке полости рта , так и на коже. В данный момент повторное проявление болезни связывает со стрессом.
Объективные данные: лицо симметрично; слева на щеке ( по линии смыкания зубов) и в ретромолярной области на фоне гиперемированной, отечной слизистой наблюдаются множественные мелкие папулы, возвышающиеся над уровнем слизистой и образующие сетчатый белесоватый рисунок.
В области 26 и 36 зубов по линии смыкания имеется единичная эрозия, неправильной округлой формы, диаметром около 10 мм, покрытая фибринозным налетом, болезненная при пальпации. После снятия налета эрозия кровоточит. Региональные лимфатические узлы не увеличены, подвижны, безболезненны.
Диагноз : красный плоский лишай, эрозивно-язвенная форма.

07 февраля 2008 год

---

Вас зовут:

Текст(не более 1000 знаков):

---